No se soporta construir: se ha descongelado la construcción de un nuevo centro oncológico en Jarkov
Las estadísticas te dirán dónde poner una coma en la oración anterior. Según el Centro Regional de Oncología de Jarkov, en 3,5 años el número de pacientes aumentó un 20%.
Y en sólo un año, los oncólogos de Jarkov trataron a 72 mil pacientes. Al mismo tiempo, el hospital actual no tiene ni un solo refugio, hay una escasez crítica de equipos de diagnóstico y tratamiento, las instalaciones antediluvianas se están desmoronando ante nuestros ojos y, debido a la falta de ascensores, los médicos tienen que transportar manualmente a los pacientes pesados.
La necesidad de un nuevo centro oncológico se viene discutiendo desde hace mucho tiempo. Incluso comenzaron a construirlo en 2018, pero ahora el sitio está entre los arbustos y no se ha visto ningún equipo allí durante varios años.
Están mirando ahora
Pero este año el Centro Regional de Oncología de Jarkov anunció que la construcción del Centro Regional de Oncología se estaba descongelando y, debido al peligro, uno de los edificios se construiría bajo tierra. Para el nuevo hospital — Esta es sólo la primera etapa.
¿Son apropiados dichos gastos en una ciudad de primera línea? La periodista de ICTV Facts Tatyana Dotsyak fue al centro de oncología para escuchar las opiniones de pacientes y médicos.
Centro de Oncología de Jarkov, autora Tatyana Dotsyak
“Muere en Pomirki”
El Centro de Oncología de Jarkov está situado en Pomirki, una zona de un parque forestal al norte del centro de la ciudad. Allí se encuentran varias instituciones médicas, en particular el centro regional de oncología.
Durante muchos años estuvo en el epicentro de escándalos, la gente se quejaba de la calidad del trato, la corrupción y las terribles condiciones de vida. Desde entonces, Pomirki tiene mala reputación en Jarkov, como si la gente no fuera allí para recibir tratamiento, sino para morir.
Hace unos 10 años cambió la dirección del centro de oncología. Médicos profesionales vinieron a trabajar allí, actualizaron el equipo, la cirugía y renovaron parcialmente las instalaciones.
Pero todos entendieron que se trataba de una medida temporal, porque los edificios del centro de oncología eran antediluvianos. Es imposible instalar equipos modernos allí; para ello se necesitan búnkeres, locales y condiciones especiales.
Por ejemplo, el edificio quirúrgico se construyó en 1935 y el edificio donde se encuentran los departamentos de quimioterapia y hematología es en realidad un antiguo dormitorio. Por supuesto, no se habla de cumplir con los requisitos modernos para que los pacientes con cáncer permanezcan allí, aunque los médicos están haciendo todo lo posible para crear las condiciones.
Además, los edificios del centro de oncología: el departamento de urgencias, cirugía, quimioterapia, radioterapia, diagnóstico y laboratorios están dispersos a una distancia de hasta 1 km entre sí: los pacientes con cáncer se ven obligados a arrastrar los pies de un edificio a otro y en el calor, como los médicos.
Pero incluso llegar al centro oncológico ya es un éxito. La carretera que lleva hasta allí está rota, los taxis a menudo se niegan a ir hasta allí y ha habido casos en que ambulancias y coches que transportaban medicamentos se quedaron atascados.
— Sería posible crear un nuevo centro para que todo estuviera en un solo edificio, porque todo está disperso por todo el territorio. Cuando se tiene una enfermedad de este tipo, es difícil moverse y caminar. Tienes que caminar por el patio, — dice paciente Galina Siromyatnikova.
Una mujer hace cola en la sala de manipulación — ella tiene otra ronda de quimioterapia.
— Llevo un año de tratamiento, todo es gratis, hay medicamentos, todo está bien. Médicos — Profesionales, las chicas lo intentan. Por eso sería bueno construir un nuevo hospital, — Galina dice mientras las enfermeras le preparan medicamentos.
En quimioterapia, dos personas por cama
Ya hay mucha gente en el departamento de quimioterapia desde la mañana: los pacientes vienen de Jarkov y la región. Suelen intentar llegar lo más temprano posible para poder ocupar la cama y ‘descubrirse’ rápidamente.
El procedimiento es largo y no hay plazas suficientes para todos. La directora médica de trabajo terapéutico del Centro Regional de Oncología de Jarkov Elena Zhuk dijo que hay dos departamentos de quimioterapia en el segundo piso. Están todos sobrecargados porque, lamentablemente, hay más pacientes que camas.
— Para entender la situación, quiero dar algunas estadísticas. Durante el año pasado, este departamento número dos atendió a más de 9 mil pacientes; esa es la cantidad de hospitalizaciones que hubo, y el departamento está diseñado para aproximadamente 4,5 mil. Sólo hay cuatro médicos en el departamento. El Departamento N° 1 está diseñado para recibir 5 mil hospitalizaciones, pero ha atendido a 8 mil. Necesitamos urgentemente un tercer departamento de quimioterapia, de pleno derecho, con una plantilla de médicos, basada en 30 hospitalizaciones diarias. Pero no tenemos la oportunidad de crear un departamento completo porque no tenemos locales, — dice Elena Zhuk.
En el piso de arriba está el departamento de hematología, donde salvan la vida de pacientes con cáncer de sangre. Los pacientes tienen que ser traídos aquí en camillas blandas, por ejemplo sobre mantas o sábanas, dice la jefa del departamento Olga Kuchkova. No hay ascensor en el edificio y las camillas metálicas comunes no se pueden girar en las escaleras.
Centro de Oncología de Kharkiv, autor Tetyana Dotsyak
Centro de Oncología de Kharkiv, autor Tetyana Dotsyak
Centro de Oncología de Kharkiv, autor Tetyana Dotsyak
Centro de Oncología de Járkov, autora Tetyana Dotsyak
Centro de Oncología de Jarkov, autora Tatyana Dotsyak
En general, el edificio no está diseñado para personas con inclusión: es un antiguo albergue que, por falta de locales, fue adaptado para el tratamiento de pacientes. Las habitaciones no tienen ducha ni WC, y las de la planta baja no son aptas para personas con discapacidad.
— El sistema de comunicaciones se encuentra en pésimo estado. No tenemos la posibilidad de instalar agua y alcantarillado en las salas porque el edificio no es adecuado para ello y los sistemas son viejos, — dice el doctor.
Las salas tampoco cumplen con los requisitos modernos.
— Para el departamento de hematología existe el requisito — la presencia de salas encajonadas con un sistema de filtración adicional, acceso limitado y puertas de esclusa de aire. Casi todos los pacientes tienen un estado de inmunodeficiencia — falta de capacidad para protegerse contra las infecciones. No tenemos tales salas, — dice Olga Kuchkova.
A menudo, después de la quimioterapia, las personas se van a casa o incluso se llevan frascos de medicamentos para completar el procedimiento en casa, porque no hay ni un solo refugio en el centro oncológico.
Misiles rusos acabaron con la radioterapia
En 2022, el hospital fue atacado más de una vez. El edificio de una sola planta de los años sesenta del siglo pasado, donde se encuentra la radioterapia, se está desmoronando por su vejez, e incluso los invasores lo acabaron con bombardeos.
Centro de Oncología de Jarkov, Departamento de Radioterapia, autora Tatyana Dotsyak
Cuando caminas por los pasillos, se oye temblar el suelo, hay agujeros en el techo y las paredes de las habitaciones están revestidas con hule, para que no parezca tan aterrador, explica el médico.
Centro de Oncología de Jarkov, departamento de radioterapia después del bombardeo, autora Tatyana Dotsyak
En este edificio antediluviano tuvieron que construir un búnker para un moderno dispositivo de braquiterapia que destruye las células cancerosas. En el vecino, que ya tiene 90 años, hay una sala especial para un acelerador lineal, el único en toda la región de Jarkov para tratamientos radiológicos.
No pueden esperar más, dice el director general adjunto de Asuntos Técnicos del Centro Regional de Oncología de Jarkov Alexander Gladky, porque el número de pacientes está creciendo más rápido que la construcción de un nuevo centro de oncología.
— Los pacientes con cáncer no pueden esperar, por eso tienen que instalarse aquí. Por supuesto, nos gustaría montarlo en un edificio nuevo, pero eso es todo por ahora. Hacemos lo que podemos, — dice Alexander Gladky.
Los pacientes son llevados en brazos
El edificio, en el que los cirujanos realizaban alrededor de 6,5 mil operaciones al año, fue construido en 1935. Las personas son llevadas en brazos durante las operaciones y diagnósticos, porque el ascensor de este edificio es el único en todo el centro oncológico: tiene 70 años.
Conducir en él es peligroso. Para ayudar a los enfermos, las hermanas amas de casa buscan voluntarios que suban o bajen a los enfermos en camillas.
Centro de Oncología de Jarkov, un paciente es transportado en camilla, autora Tatyana Dotsyak
Hay un psicólogo clínico en el centro de oncología, pero no hay ningún lugar donde hablar con el paciente, dice Elena Polyakova.
— Para recuperarse, el paciente necesita un apoyo psicológico especial, y para ello se requieren condiciones. Para realizar sesiones terapéuticas necesitamos una habitación separada: una habitación separada donde no haya ruido, donde esté oscuro, donde haya un sofá. Tengo un lugar de trabajo, mi colega y yo trabajamos allí. Pero no puedo realizar consultas delante de otras personas porque es confidencial. Busco una oficina o una sala vacía, luego vamos allí, pero si todas las salas están ocupadas, nos sentamos en un sofá en la esquina del pasillo y hablamos en voz baja — esto es simplemente inaceptable, — dice la psicóloga Polyakova.
Los medicamentos se almacenan en el almacén de la farmacia, y ahora se han comprado por más de 50 millones de UAH, ubicado en el antiguo quirófano.
La gerente del almacén, Zoya Grebenyuk, muestra una habitación anticuada donde las paredes se están derrumbando y no existen las condiciones adecuadas para un almacén. Son toneladas de medicamentos que llegan diariamente y también se envían diariamente a los departamentos.
Al mismo tiempo, es imposible incluso conducir hasta el almacén. El departamento de anatomía patológica, donde se realizan estudios histológicos para diagnosticar tumores y otras enfermedades, también se encuentra en pésimas condiciones.
Si se están renovando otras instalaciones de algún modo, éstas no se adaptarán en absoluto, dicen en el centro de oncología.
Centro de Oncología de Jarkov, Laboratorio de Patanatomía, autora Tatyana Dotsyak
La gente está muriendo más rápido de lo que pueden construir un centro oncológico
La construcción de un nuevo centro oncológico en Jarkov comenzó en 2018. Pero durante este tiempo ni siquiera pudieron construir sus paredes, el sitio de construcción estaba cubierto de arbustos y el equipo se abandonó aquí hace varios años.
La empresa Trest Zhitlobud-1 inició la construcción, pero pronto se rescindió el contrato con ella y se firmó uno nuevo con la empresa Romb+. Pero también interrumpieron la construcción, dice el jefe de la OVA de Jarkov Oleg Sinegubov.
— En 2021 inicié la rescisión del contrato con el contratista que no cumplió con sus obligaciones en cuanto al ritmo de construcción. Mantuvimos varias reuniones tanto con el propietario como con los gerentes y llegamos a la conclusión de que no pueden implementar este proyecto, — dijo.
El procedimiento para rescindir el acuerdo fue largo. La empresa exigió alrededor de 47 millones de UAH por el trabajo realizado, pero OVA no estuvo de acuerdo, por lo que las partes litigaron ante el Tribunal Económico de la región de Jarkov.
La experiencia confirmó la finalización de un trabajo por valor de más de 20 millones. La empresa llegó a un acuerdo y el contrato finalmente se rescindió este año, dijo Sinegubov.
Uno de los edificios se construirá bajo tierra
El proyecto tuvo que ser ajustado nuevamente: los precios subieron y la situación cambió. Para la primera etapa de construcción, la principal, se necesitan 3,2 mil millones de grivnas. Casi un tercio se destinará a la construcción de un hospital subterráneo, que se está construyendo según las exigencias del tiempo.
Debido a la proximidad a la frontera en la región de Kharkov, se están construyendo escuelas y un jardín de infantes bajo tierra, y un hospital subterráneo similar debería aparecer en el Hospital Clínico Regional de Kharkov, dice Sinegubov.
El edificio de 3,5 mil metros cuadrados con salas de diagnóstico y quirófano está diseñado para albergar simultáneamente a 1.100 personas. Es imposible retrasar la construcción, afirma el director de la OVA, porque el número de pacientes está aumentando.
En 2023, el centro de oncología atendió a 60 mil pacientes, en 2024 — 72 mil. Se prevé un nuevo crecimiento este año.
— Se trata de personas, de salvar a las personas, no podemos decirles a las personas: por favor esperen, su enfermedad y sus problemas no son relevantes ahora. Esto no quita en absoluto la atención prestada a los militares. Gastamos el 90% del presupuesto regional y estatal en el ejército. Junto a esto, existe una política gubernamental para brindar atención médica de alta calidad incluso en condiciones de guerra, — dice el jefe de OVA.
Además del hospital subterráneo, habrá un edificio en tierra, tal como estaba previsto en el proyecto original. También se construirán un complejo energético, una gasolinera medicinal y un departamento de investigación clínica. Fondos presupuestarios y Mecanismo para Ucrania — Asistencia macrofinanciera de la Unión Europea para la restauración de Ucrania.
Foto del proyecto del nuevo centro oncológico, cedida por Kharkivska OVA
Foto del proyecto del nuevo centro oncológico, cedida por Kharkivska OVA
Foto del proyecto del nuevo centro oncológico, cedida por Kharkivska OVA
Foto del proyecto del nuevo centro oncológico, cedida por Kharkivska OVA
Foto del proyecto del nuevo centro oncológico, cedida por Kharkivska OVA
Foto del proyecto del nuevo centro oncológico cedida por Kharkiv OVA
Foto del proyecto del nuevo centro oncológico, proporcionada por Kharkov OVA
— Realmente necesitamos nuevos edificios y capacidades en diagnóstico y radioterapia. Ni siquiera podemos instalar en los edificios que actualmente se utilizan equipos que hoy satisfacen todas las necesidades modernas, — dice el director general del centro regional de oncología Viktor Likhman.
Este equipo requiere la construcción de búnkeres y salas especiales, pero el centro oncológico simplemente no tiene dónde instalar todo esto.
— Necesitamos aceleradores lineales — Este es un equipo que se utiliza para el tratamiento radiológico de pacientes. Los necesitamos según la cantidad de pacientes que tenemos, alrededor de 3 o 4. Ahora no hay ninguno. Tenemos previsto instalar literalmente un único acelerador lineal en octubre, pero no cubre todas las necesidades. Ya hemos utilizado todo lo que es posible hoy en día en el espacio disponible, — dice Likhman.
En el nuevo centro oncológico planean instalar 4 aceleradores lineales, 3 escáneres de resonancia magnética, 4 escáneres de tomografía computarizada. Ésta es la necesidad que corresponde a la carga de trabajo actual en términos de número de pacientes.
— Esto es simplemente imposible de hacer en las instalaciones existentes. Y la esperanza de vida de nuestros pacientes no nos permite esperar; es importante identificar e iniciar el tratamiento a tiempo, — dice Victor Likhman.
En 3,5 años, el número de pacientes tratados aumentó un 20%, dice Likhman. Para reducir las tristes estadísticas, es necesario crear un centro de prevención de enfermedades. Todo esto se puede hacer en el nuevo centro de oncología.
Si la subasta se lleva a cabo, el ganador de la licitación se anunciará en octubre y el trabajo se reanudará. Pero la finalización de la construcción se retrasó nuevamente. Tendremos que esperar al menos tres años más para la apertura.
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